MZDR 14600/2021-19/MIN/KAN
MIMOŘÁDNÉ OPATŘENÍ
Praha 20. srpna 2021
Ministerstvo zdravotnictví jako správní úřad příslušný podle § 80 odst. 1 písm.
g) zákona č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících
zákonů, ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákon č. 258/2000 Sb.“), nařizuje
postupem podle § 69 odst. 1 písm. i) a odst. 2 zákona č. 258/2000 Sb. k ochraně obyvatelstva
a prevenci nebezpečí vzniku a rozšíření onemocnění covid-19 způsobeného novým koronavirem
SARS-CoV-2 toto mimořádné opatření:
I.
1. Dítěti v přípravné třídě základní školy a přípravném stupni základní školy
speciální nebo žákovi základní školy, denní formy vzdělávání konzervatoře nebo denní
formy vzdělávání střední školy (dále jen „škola“), umožní škola, školní družina nebo
školní klub (dále také jen „školské zařízení“) osobní přítomnost na vzdělávání nebo
při poskytování školských služeb pouze tehdy, pokud
a) podstoupil v termínech stanovených podle čl. III vyšetření prostřednictvím neinvazivního
preventivního antigenního testu na přítomnost antigenu viru SARS-CoV-2, které si
provedl sám nebo které mu byly provedeny jinou osobou a které mu poskytla škola (dále
jen „preventivní antigenní test“), a prokáže se negativním výsledkem tohoto vyšetření,
nebo
b) doloží některou ze skutečností podle čl. II, nebo
c) po celou dobu poskytování vzdělávání nebo školských služeb v budově školy nebo
školském zařízení nebo ve venkovním prostředí, není-li možné dodržet rozestupy alespoň
1,5 m od ostatních dětí nebo žáků, používá ochranný prostředek dýchacích cest, kterým
je respirátor nebo obdobný prostředek (vždy bez výdechového ventilu) naplňující minimálně
všechny technické podmínky a požadavky (pro výrobek), včetně filtrační účinnosti
alespoň 94 % dle příslušných norem (např. FFP2, KN 95); děti a žáci do 15 let věku
a žáci základní školy při vzdělávání nebo poskytování školských služeb v základní
škole, školní družině nebo školním klubu, žáci nižšího stupně šestiletého a osmiletého
gymnázia při vzdělávání na gymnáziu jsou oprávněni používat jako ochranný prostředek
zdravotnickou obličejovou masku nebo obdobný prostředek naplňující minimálně všechny
technické podmínky a požadavky (pro výrobek) normy ČSN EN 14683+AC, které brání šíření
kapének.
2. Škola může pro preventivní testování použít pouze testy určené pro sebetestování
nebo Ministerstvem zdravotnictví povolené k použití laickou osobou.
3. Ochranný prostředek podle bodu 1 písm. c) nemusí používat
a) osoby s poruchou intelektu, s poruchou autistického spektra, a kognitivní poruchou
nebo se závažnou alterací duševního stavu, jejichž mentální schopnosti či aktuální
duševní stav neumožňují dodržování tohoto zákazu, nebo
b) osoby, které nemohou mít ze závažných zdravotních důvodů nasazen ochranný prostředek
dýchacích cest podle bodu 1 písm. c) části věty před středníkem, a tuto skutečnost
prokáží škole lékařským potvrzením; tyto osoby jsou však povinny mít nasazen ochranný
prostředek podle bodu 1 písm. c) části věty za středníkem, který je v lékařském potvrzení
specifikován, vyjma případů, kdy je v lékařském potvrzení výslovně uvedeno, že dotyčná
osoba nemůže mít nasazen jakýkoli ochranný prostředek dýchacích cest.
4. Pro účely osobní přítomnosti dítěte nebo žáka ve školském zařízení se podmínka
podle bodu 1 písm. b) považuje za splněnou, pokud osoba doloží čestné prohlášení
o negativním výsledku preventivního antigenního testu provedeném ve škole. Čestné
prohlášení není třeba, vykonává-li činnost školy a školského zařízení jedna právnická
osoba.
5. Pro děti a žáky podle bodu 1 písm. c) se mimořádné opatření Ministerstva
zdravotnictví, podle kterého je povinnost nosit ochranný prostředek dýchacích cest,
po dobu poskytování vzdělávání nebo školských služeb nepoužije.
II.
Podle čl. I bodu 1 písm. b) může dítě nebo žák doložit, že
a) byl očkován proti onemocnění covid-19 a doloží národním certifikátem o provedeném
očkování nebo certifikátem o provedeném vydávaným podle nařízení Evropské unie o
digitálním certifikátu EU COVID1, za podmínky, že uplynulo nejméně 14 dní od dokončeného
očkovacího schématu; za národní certifikát o provedeném očkování se považuje písemné
potvrzení vydané alespoň v anglickém jazyce oprávněným subjektem působícím v třetí
zemi jehož vzor je zveřejněn v seznamu uznaných národních certifikátů na internetových
stránkách Ministerstva zdravotnictví České republiky; písemné potvrzení musí obsahovat
údaje o očkované osobě, podanému typu vakcíny, datu podání vakcíny, identifikaci
subjektu, který potvrzení vydal, a tyto údaje musí být možné ověřit dálkovým přístupem
přímo z písemného potvrzení, za předpokladu, že očkování bylo provedeno léčivým přípravkem
i) obsahujícím očkovací látku proti covid-19, kterému byla udělena registrace podle
nařízení (ES) č. 726/2004, nebo
ii) léčivým přípravkem jehož výroba je v souladu s
patentem léčivého přípravku podle bodu i), pokud je tento léčivý přípravek zároveň
schválen Světovou zdravotnickou organizací pro nouzové použití; nebo
b) prodělal laboratorně potvrzené onemocnění covid-19, uplynula u něj doba izolace
podle platného mimořádného opatření Ministerstva zdravotnictví a od prvního pozitivního
rychlého antigenního testu (RAT) na přítomnost antigenu viru SARS-CoV-2 nebo RT-PCR
testu na přítomnost viru SARS-CoV-2 neuplynulo více než 180 dní; nebo
c) absolvoval nejdéle před 7 dny RT-PCR vyšetření na přítomnost viru SARS-CoV-2 s
negativním výsledkem, nebo absolvoval nejdéle před 72 hodinami rychlý antigenní test
(RAT) na přítomnost antigenu viru SARS-CoV-2 s negativním výsledkem.
III.
1. Preventivní testování se ve školách provádí 1. září, 6. září a 9. září 2021.
V případě přípravné třídy základní školy, přípravného stupně základní školy speciální
a 1. ročníku základní školy nebo třídy základní školy tvořené žáky 1. a jiných ročníků,
může škola rozhodnout, že je prvním testovacím dnem druhý den školního vyučování.
V takovém případě pro děti a žáky do doby zjištění výsledku preventivního antigenního
testu platí mimořádné opatření Ministerstva zdravotnictví, podle kterého je povinnost
nosit ochranný prostředek dýchacích cest.
2. Preventivní antigenní test se vždy provádí bezprostředně po příchodu do
školy. Nebude-li dítě nebo žák přítomen v den termínu testování ve škole, testování
se provede v den jeho příchodu.
IV.
V případě, že výsledek preventivního antigenního testu podle čl. I bodu 1 písm.
a) je pozitivní, je škola povinna bezodkladně kontaktovat zákonného zástupce dítěte
nebo žáka a sdělit mu výsledek preventivního antigenního testu. Škola bezodkladně
vystaví dítěti nebo žákovi potvrzení o pozitivním výsledku testu s uvedením dne a
času provedení testu. Dítě nebo žák je povinen bezodkladně opustit školu; v případě
dítěte nebo žáka, který nemůže samostatně opustit školu, je škola povinna bezodkladně
zajistit jeho oddělení od ostatních osob a zákonný zástupce nebo jiný doprovod je
povinen jej ve škole vyzvednout. Zákonný zástupce dítěte nebo žáka nebo žák je povinen
telefonicky nebo jiným obvyklým dálkovým způsobem informovat o pozitivním výsledku
testu poskytovatele zdravotních služeb v oboru všeobecného praktického lékařství
nebo praktického lékařství pro děti a dorost.
V.
Pokud má dítě nebo žák pozitivní výsledek
a) RT-PCR testu na přítomnost viru SARS-CoV-2, nebo
b) rychlého antigenního testu (RAT) na přítomnost antigenu viru SARS-CoV-2 a má příznaky
onemocnění covid-19, a byl 2 dny před provedením testu nebo 2 dny po provedení testu
osobně přítomen ve škole, je zákonný zástupce dítěte nebo žáka nebo žák povinen nahlásit
škole tento pozitivní výsledek testu; za okamžik provedení testu se považuje v případě
RT-PCR testu okamžik odběru vzorku, a jde-li o konfirmační RT PCR test prováděný
na základě pozitivního výsledku rychlého antigenního testu (RAT) na přítomnost antigenu
viru SARS-CoV-2 (včetně preventivního antigenního testu), pak okamžik provedení antigenního
testu.
VI.
1. V případě, že dítě nebo žák má pozitivní výsledek preventivního antigenního
testu, škola nebo školské zařízení dítěti nebo žákovi, který byl 2 dny před provedením
tohoto testu nebo 2 dny po jeho provedení v jedné třídě, oddělení nebo skupině s
tímto dítětem nebo žákem,
a) neumožňuje osobní přítomnost na vzdělávání nebo při poskytování školských služeb
po dobu do zjištění výsledku konfirmačního RT-PCR testu na přítomnost viru SARS-CoV-2
dítěte nebo žáka s pozitivním výsledkem preventivního antigenního testu,
b) opětovně umožňuje osobní přítomnost na vzdělávání nebo při poskytování školských
služeb v případě, že dítě nebo žák s pozitivním výsledkem preventivního antigenního
testu doloží negativní výsledek konfirmačního RT-PCR testu na přítomnost viru SARS-CoV-2.
2. Ustanovení bodu 1 se netýká dětí nebo žáků,
a) kteří jsou očkováni v souladu s čl. II bodem 1 písm. a) nebo prodělali onemocnění
covid-19 a splňují podmínky podle čl. II bodu 1 písm. b), nebo
b) na škole v přírodě nebo jiné obdobné akci pořádané školou; v takovém případě se
postupuje podle mimořádného opatření Ministerstva zdravotnictví o nařizování izolace
a karantény.
3. Ustanovení bodu 1 platí obdobně pro děti nebo žáky v případě, kdy má pozitivní
výsledek testu podle čl. XVII bodu 3 pedagogický pracovník, který 2 dny před provedením
testu nebo 2 dny po provedení testu osobně poskytoval vzdělávání nebo školské služby
dětem nebo žákům v dané třídě, oddělení nebo skupině.
VII.
Škola bez zbytečného odkladu po získání výsledků testů elektronicky zašle příslušné
krajské hygienické stanici nebo Hygienické stanici hlavního města Prahy (dále jen
„krajská hygienická stanice“) jmenný seznam dětí nebo žáků, kteří byli ve škole testováni
a měli pozitivní výsledek RT-PCR testu na přítomnost viru SARS-CoV-2 nebo pozitivní
výsledek rychlého antigenního testu (RAT) na přítomnost antigenu viru SARS-CoV-2
a mají příznaky onemocnění covid-19, a zároveň bezodkladně zašle příslušné krajské
hygienické stanici seznam dětí nebo žáků, kteří byli ve škole v kontaktu ve dnech
uvedených v čl. V s jiným dítětem nebo žákem nebo pedagogickým pracovníkem, který
měl pozitivní výsledek RT-PCR testu na přítomnost viru SARS-CoV-2 nebo pozitivní
výsledek rychlého antigenního testu (RAT) na přítomnost antigenu viru SARS-CoV-2
a má příznaky onemocnění covid-19. Krajská hygienická stanice postupuje podle mimořádného
opatření Ministerstva zdravotnictví o nařizování izolace a karantény.
VIII.
Poskytovatel zdravotních služeb v oboru všeobecné praktické lékařství nebo
praktické lékařství pro děti a dorost je v případě, že je informován o pozitivním
výsledku preventivního testu podle čl. I bodu 1 písm. a), povinen rozhodnout o provedení
konfirmačního vyšetření metodou RT-PCR a vyplnit elektronickou žádanku k tomuto vyšetření.
IX.
Všem osobám s pozitivním výsledkem preventivního antigenního testu podle čl.
I bodu 1 písm. a) se nařizuje absolvovat konfirmační RT-PCR test na přítomnost viru
SARS-CoV-2
X.
Všem poskytovatelům zdravotních služeb se nařizuje vydat potvrzení podle čl.
I bodu 3 písm. b) pouze osobám, kterým v používání ochranných prostředků dýchacích
cest podle čl. I bodu 1 písm. c) brání závažné zdravotní důvody, a dále se jim nařizuje
učinit o této skutečnosti a jejích důvodech, včetně uvedení diagnózy, záznam do zdravotnické
dokumentace této osoby, a to včetně toho, že fyzická osoba byla poučena o rizicích
souvisejících s nepoužíváním ochranného prostředku dýchacích cest podle čl. I bodu
1 písm. c).
XI.
1. Děti nebo žáci podle čI. I bodu 1 písm. c) při vzdělávání nebo poskytování
školských služeb
a) nesmí cvičit ve vnitřních prostorech; při cvičení ve venkovních prostorech se
převlékají s odstupem od ostatních osob a nesmí použít sprchy,
b) nesmí zpívat,
c) používají hygienické zařízení určené školou či školským zařízením pouze pro děti
a žáky, kteří nepodstoupili preventivní antigenní test podle odstavce 1 písm. a),
je-li organizačně možné ve škole zajistit pro tyto žáky zvláštní hygienické zařízení,
d) při konzumaci potravin a pokrmů včetně nápojů musí sedět v lavici nebo u stolu
a nemusí při tom používat ochranný prostředek dýchacích cest podle čl. I bodu 1 písm.
c) a musí dodržovat odstup od ostatních osob 1,5 metru,
e) nemusí nosit ochranný prostředek dýchacích cest podle čl. I bodu 1 písm. c) při
pobytu na pokoji (tj. mimo společné prostory) na škole v přírodě nebo jiné obdobné
akci pořádané školou.
2. Škola a školské zařízení zajistí dodržování tohoto článku.
XII.
1. Škola může nahradit testování antigenními testy na stanovení přítomnosti
antigenu viru SARS-CoV-2 testováním testy RT-PCR na přítomnost viru SARS-CoV-2, pokud
disponuje neinvazivními diagnostickými zdravotnickými prostředky in vitro pro provedení
samoodběru určenými pro následné provedení testu RT-PCR a pokud má provedení testu
RT-PCR zajištěné u poskytovatele zdravotních služeb uvedeného v seznamu vyšetřujících
laboratoří Státního zdravotního ústavu (http://www.szu.cz/tema/prevence/laboratorni-vysetrovani-puvodce-covid-19).
Čl. I až IV, VI, VII, XI a XIII se použijí obdobně, není-li dále uvedeno jinak s
tím, že
a) preventivní testování se provádí s frekvencí jedenkrát v týdnu nejdříve 2 dny
před nástupem do školy a nejpozději v první vyučovací den v týdnu,
b) tento neinvazivní preventivní RT-PCR nelze nahradit doložením výsledku rychlého
antigenního testu (RAT) na přítomnost antigenu viru SARS-CoV-2 provedeného poskytovatelem
zdravotních služeb; náhradu preventivního RT-PCR testu lze připustit pouze v případě,
že výsledky rychlých antigenních testů (RAT) budou doloženy v termínech podle čl.
III,
c) do doby sdělení výsledků prvního RT-PCR testu pro děti a žáky platí mimořádné
opatření Ministerstva zdravotnictví, podle kterého je povinnost nosit ochranný prostředek
dýchacích cest.
2. Poskytovatel zdravotních služeb v oboru všeobecné praktické lékařství nebo
praktické lékařství pro děti a dorost, který byl informován o pozitivním výsledku
preventivního RT-PCR testu, postupuje podle mimořádného opatření Ministerstva zdravotnictví
o nařizování izolace a karantény.
XIII.
Škola bez zbytečného odkladu v den získání výsledků testů elektronicky nahlásí
agregované údaje o provedeném testování u dítěte nebo žáka podle čl. I bodu 1 písm.
a) do aplikace COVID forms App. Hlášení obsahuje minimálně kontaktní osobu, typ testu,
celkový počet testovaných osob, počet osob s pozitivním výsledkem testu, počet osob
s negativním výsledkem testu a počet neprůkazných testů.
XIV.
Škola před zahájením preventivního testování podle tohoto mimořádného opatření
informuje všechny dotčené děti a žáky a jejich zákonné zástupce a dotčené zaměstnance
o způsobu provádění testování a o pravidlech uvedených v tomto mimořádném opatření.
XV.
Škola zajistí, aby všichni zaměstnanci a osoby podílející se na testování používaly
osobní ochranné pomůcky dýchacích cest přidělené zaměstnavatelem, a to respirátor
nebo obdobný prostředek (vždy bez výdechového ventilu) naplňující minimálně všechny
technické podmínky a požadavky (pro výrobek), včetně filtrační účinnosti alespoň
94 % dle příslušných norem (např. FFP2, KN 95).
XVI.
Toto mimořádné opatření se použije pouze pro školy a školská zařízení zapsaná
do školského rejstříku podle zákona č. 561/2004 Sb., zákon o předškolním, základním,
středním, vyšším odborném a jiném vzdělávání (školský zákon), ve znění pozdějších
předpisů, s výjimkou škol zřizovaných Ministerstvem spravedlnosti a škol zřízených
při zařízení pro výkon ústavní nebo ochranné výchovy, základních škol při zdravotnickém
zařízení a škol, kterým Ministerstvo školství, mládeže a tělovýchovy stanovilo odlišnosti
v organizaci školního roku tak, že první vyučovací den je nejdříve 13. září 2021.
XVII.
1. Zaměstnavatel, který je školou, školským zařízením podle čl. I nebo školní
jídelnou nebo školní jídelnou - výdejnou, umožní svým zaměstnancům osobní přítomnost
na pracovišti zaměstnavatele pouze za předpokladu, že zaměstnanec v termínu podle
čl. III doloží jednu ze skutečností podle čl. II nebo na místě podstoupí rychlý antigenní
test (RAT) na stanovení přítomnosti antigenu viru SARS-CoV-2 určený pro sebetestování
(použití laickou osobou), jehož výsledek bude negativní; obdobné platí, pokud zaměstnanec
na místě prokáže, že podstoupil rychlý antigenní test za dozoru zdravotnického pracovníka
prostřednictvím on-line služby nejdéle před 24 hodinami a prokáže absolvování tohoto
testu a jeho negativní výsledek potvrzením poskytovatele zdravotních služeb.
2. Pokud zaměstnanec nedoloží skutečnosti bodu 1, platí pro zaměstnance při
výkonu činnosti, čl. I bodu 1 písm. c), bod 3 a 5 a čl. XI obdobně. Ve výjimečných
případech, kdy je nezbytné, aby dítě nebo žák při vzdělávání nebo poskytování školských
služeb viděl na ústa pedagogického pracovníka, je možné, aby pedagogický pracovník
použil jako ochranný prostředek dýchacích cest ochranný štít, a to za podmínky, že
dodržuje vzdálenost alespoň 1,5 metru od dětí nebo žáků.
3. Pokud má pedagogický pracovník pozitivní výsledek
a) RT-PCR testu na přítomnost viru SARS-CoV-2, nebo
b) rychlého antigenního testu (RAT) na přítomnost antigenu viru SARS-CoV-2 a má příznaky
onemocnění covid-19,
a 2 dny před provedením testu nebo 2 dny po provedení testu osobně poskytoval vzdělávání
nebo školské služby dětem nebo žákům v dané třídě, oddělení nebo skupině, je povinen
nahlásit škole tento pozitivní výsledek testu; za okamžik provedení testu se považuje
v případě RT-PCR testu okamžik odběru vzorku, a jde-li o konfirmační RT PCR test
prováděný na základě pozitivního výsledku antigenního testu na přítomnost antigenu
viru SARS-CoV-2, pak okamžik provedení antigenního testu.
XVIII.
VŠ - koleje
1. Vysoká škola poskytne ubytování studentům vysokých škol v ubytovacích zařízeních
vysokých škol pouze za podmínek, že se ubytovaní studenti prokáží jednou ze skutečností
podle čl. II nebo student na místě podstoupí rychlý antigenní test (RAT) na stanovení
přítomnosti antigenu viru SARS-CoV-2 určený pro sebetestování (použití laickou osobou),
jehož výsledek bude negativní; obdobné platí, pokud student na místě prokáže, že
podstoupil rychlý antigenní test za dozoru zdravotnického pracovníka prostřednictvím
on-line služby nejdéle před 24 hodinami a prokáže absolvování tohoto testu a jeho
negativní výsledek potvrzením poskytovatele zdravotních služeb.
2. Skutečnosti podle bodu 1 jsou studenti povinni prokázat před zahájením ubytování
a ubytovací zařízení vysokých škol je povinno prokázání skutečností podle bodu 1
kontrolovat. Studentovi, který se neprokáže skutečnostmi podle bodu 1, není umožněn
vstup do ubytovacího zařízení vysoké školy.
3. Skutečnosti se prokazují před zahájením ubytování a pak dále každých 7 dnů,
s výjimkou skutečností podle čl. II bodu 1 písm. a) a b), které se prokazují pouze
jednou před zahájením ubytování.
XIX.
Povinnosti vyplývající z tohoto mimořádného opatření platí do 10. září 2021
s výjimkou povinností plynoucích z čl. IV až IX, které platí do doby uplynutí důsledků
pozitivního testu dítěte, žáka nebo pedagogického pracovníka a s výjimkou čl. XVIII,
který platí do 31. prosince 2021.
XX.
Zrušení školského MO
S účinností ode dne 1. září 2021 se ruší mimořádné opatření ze dne 29. června
2021, č.j. MZDR 14600/2021-17/MIN/KAN, ve znění mimořádného opatření ze dne 30. července
2021, č.j. MZDR 14600/2021-18/MIN/KAN.
XXI.
Účinnost
Toto mimořádné opatření nabývá účinnosti dne 31. srpna 2021.
Odůvodnění:
I. Zhodnocení aktuální epidemické situace
Podle odhadu Evropského centra pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC) [1] dojde
od září 2021 u dětí a mladších dospělých k nárůstu počtu případů nákazy virem SARS-CoV-2
vzhledem k nižší imunitě a proočkovanosti a očekávané zvýšené cirkulaci viru a s
tím související vznik lokálních ohnisek v této populaci. V zemích EU včetně ČR, kde
se postupně zvyšuje procento proočkovanosti proti onemocnění covid-19 v dospělé populaci,
lze tak důvodně očekávat, že v nadcházejících měsících bude narůstat podíl hlášených
případu onemocnění covid-19 právě v neočkované dětské populaci.
Děti všech věkových kategorií jsou vnímavé k infekci SARS-CoV-2 a mohou virus
přenášet. U mladších dětí je přenos méně častý než u dětí starších a dospělých a
zároveň jde u dětí často o nákazu s mírným průběhem nebo zcela bezpříznakovou. U
dětí ve věku 1-18 let je počet hospitalizací, závažných průběhů onemocnění, které
vyžadují intenzivní nemocniční péči, a počet úmrtí nižší než v ostatních věkových
skupinách. Skutečný vliv a riziko onemocnění covid-19 a jeho dlouhodobé důsledky
v pediatrické populace je prioritou dalšího výzkumu.[1]
Současná epidemická situace ve výskytu onemocnění covid-19 v ČR je stále charakterizována
zvýšeným počtem denně nově diagnostikovaných případů onemocnění. Aktuální denní průměrný
počet nových případů se pohybuje okolo 190 případů, což představuje téměř dvojnásobný
počet případů ve srovnání s přelomem června a července tohoto roku (tehdy se denní
průměr pohyboval okolo 100 případů).
Aktuální data a trend vývoje sledovaných ukazatelů a parametrů pro hodnocení
epidemie ukazují v posledních dnech mírný a trvalý nárůst nových případů (v mezitýdenním
srovnání nárůst o 10 %), který je často vázán na výskyt v rámci lokalizovaných ohnisek.
Aktuální vývoj je stále také ovlivněn dlouhodobě zvýšeným počtem případů na území
hlavního města Prahy ve srovnání s ostatními kraji. Praha je v současnosti jediným
krajem se sedmidenní incidencí nad hranicí 25 případů na 100 tisíc obyvatel, kdy
celorepubliková incidence se pohybuje dlouhodobě v rozmezí 10 až 16 případů onemocnění
na 100 tisíc obyvatel. Stále je však možné hovořit o poměrně stabilním stavu epidemie,
neboť není v žádném z regionů pozorována významná eskalace počtu nových případů nebo
„průnik“ nákazy do skupin obyvatel, které jsou z hlediska věku nebo svého zdravotního
stavu ohroženější skupinou co se týče závažnosti průběhu onemocnění.
Bližší pohled na věkové rozložení nově diagnostikovaných případů na republikové
úrovni však ukazuje trvající významně zvýšený výskyt nákazy v populační skupině 16
až 29 let, která představuje více než jednu třetinu všech nových případů zjištěných
v posledním týdnu. Významný je však i podíl u mladší věkové kategorie, a to jak ve
věkové kategorii dětí 6 až 11 let, tak i v kategorii starších dětí ve věku 12 až
15 let. Každá z těchto skupin se podílí zhruba 10 % na celkovém počtu nových případů.
Zvýšený výskyt v populační skupině dětí a mladistvých je zapříčiněn i výskytem
vyššího počtu případů zjištěných v rámci ohnisek vzniklých v průběhu zotavovacích
akcí/dětských táborů a soustředění, které představují v období letních prázdnin významnou
část identifikovaných clusterů. V průběhu letošního léta i přes veškerá stanovená
preventivní protiepidemická opatření (včetně testování) byl na téměř čtyřech desítkách
zotavovacích akcí/dětských táborech a různých sportovních a zájmových soustředěních
prokázán výskyt onemocnění covid-19 s tím, že v některých případech se jednalo o
významné clustery čítající i několik desítek případů onemocnění.
Z celkového pohledu na tyto šetřené události se zatím nejedná o záležitost, která
by signalizovala nárůst epidemie ve smyslu významného komunitního šíření, ale o situaci
způsobenou zvýšeným výskytem v rámci daného ohniska za krátký časový úsek. Přesto
však tyto výskyty ukazují na významné riziko těchto činností a akcí s potenciálem
dalšího šíření do populace. Základním principem je proto tato ohniska včas lokalizovat,
aby nedošlo k rozšíření nákazy dále do populace, což by pak jistě znamenalo celkové
zhoršení situace v dané lokalitě, potažmo v celé ČR.
Zvýšený počet případů mezi mladými lidmi není neobvyklým jevem ani při pohledu
na vývoj v okolních zemích. Vyšší podíl počtu případů u mladistvých je pozorován
celosvětově, nezřídka je zde souvislost s návratem z dovolené, studijního pobytu
či po návštěvě hromadných akcí, jako tomu bylo v řadě evropských zemí. Tento nepřiznivý
vývoj souvisí nejen se stále nízkou proočkovaností této populační skupiny, ale také
s jejím „vzorcem chování“, často se sníženou ochotou dodržovat nastavená opatření
a také vyšším počtem sociálních kontaktů a aktivit u této věkové skupiny.
Důležitým a pozitivním momentem současného vývoje je skutečnost, že se trvající
zvýšený záchyt nových případů onemocnění dosud negativně neprojevil v počtu hospitalizací,
jelikož zátěž zdravotního systému je významným ukazatelem pro hodnocení míry rizika
pro veřejné zdraví. V tomto segmentu aktuálně pozorujeme stabilizovanou situaci,
neboť počty hospitalizovaných pacientů na jednotkách intenzivní péče jsou stále nízké
(v celé ČR je hospitalizováno průměrně 10 pacientů vyžadujících vysoce intenzivní
péči).
Tomuto stavu výrazně napomáhá i pokračující vakcinace a s tím související zvyšující
se míra proočkovanosti obyvatel napříč populačními skupinami. Je však nutno poznamenat,
že v nejstarší a zároveň nejohroženější populační skupině, tj. osoby starší 80 let,
je stále nenaočkováno přibližně 20 % osob, což představuje v případě opětovného nárůstu
tempa komunitního šíření významné riziko pro zátěž nemocniční péče.
II. Důvody, které vedly ministerstvo k vydání mimořádného opatření
Vzhledem k aktuálně cirkulujícím variantám viru SARS-CoV-2 je i nadále zásadní
dodržovat všechna preventivní protiepidemická opatření, která snižují riziko přenosu
viru v populaci včetně škol a školských zařízení. Tato opatření by měla také respektovat
potřeby dětí a zajistit jim optimální učební a sociální prostředí a zároveň omezit
riziko přenosu. [1]
Ochrana dýchacích cest zůstává prioritním opatřením, zejména ve vnitřních prostorech
a u netestovaných jedinců. Americké Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC)
doporučuje vzhledem k cirkulujícím vysoce nakažlivým variantám viru SARS-CoV-2 ochranu
dýchacích cest uvnitř budov u všech dětí, žáků, studentů, zaměstnanců a návštěvníků
škol bez ohledu na stav očkování. [2]
Důležité je také nastavit správný hygienický režim včetně častého opakovaného
větrání ve třídách a dalších školních prostorech, aby se minimalizovalo riziko přenosu
infekce od případných netestovaných nebo asymptomatických jedinců. Zajištění dezinfekčních
prostředků a pravidelná dezinfekce dotýkaných povrchů jsou dalšími z nutných preventivních
opatření.[3] Schopnost viru SARS-CoV-2 přežít na porézních površích není velká a
virus zde přežívá jen několik minut až hodin, zatímco na neporézních površích lze
životaschopný virus detekovat dny až týdny. [4-9] Důsledná hygiena rukou, omývání
povrchů detergenty či jejich dezinfekce tak mohou snížit riziko přenosu onemocnění
covid-19.
Ochrana dýchacích cest, preventivní testování, časté větrání pobytových prostor,
pravidelná hygiena rukou, respirační hygiena a v případě onemocnění dodržování zásady
zůstat doma a nešířit tak nákazu na okolí, sledování kontaktů v kombinaci s karanténou
a izolace nemocného patří k důležitým protiepidemickým opatřením, která významně
zvýší bezpečné prostředí škol a školských zařízení. [2]
Vzhledem k tomu, že v současné době je očkování proti onemocnění covid-19 dostupné
osobám až od 12 let věku a ve věkové skupině 12 až 19 let je kompletní proočkovanost,
tj. s dokončeným očkovacím schématem dle souhrnu údajů o přípravku (SPC), velmi nízká
(k 18. 8. 2021 je kompletně naočkováno 10 % dětí ve věku 12 až 15 let a zhruba 15
% má aplikovánu jednu dávku v případě dvoudávkového očkovacího schématu, ve věkové
skupině 16 až 19 let má pak dokončené očkování 36 % osob a jednu dávku má aplikovánu
necelých 13 % osob), a s ohledem na současný vývoj epidemické situace a přetrvávající
riziko přenosu viru SARS-CoV-2 mezi neočkovanými dětmi a mladistvými, je nezbytné
přistoupit k preventivnímu screeningovému testování (dále jen „preventivní testování“)
dětí a žáků na začátku školního roku 2021/2022, jakožto to jednomu ze zásadních protiepidemických
opatření k minimalizaci rizika vzniku nových ohnisek nákazy.
Je nezbytné vnímat, že období letních prázdnin a dovolených je obecně spojeno
se zvýšenou mobilitou osob především v rámci cestování ať už do zahraničí nebo v
České republice a nelze opominout ani riziko vyplývající z účasti na hromadných akcích
v rámci tuzemských pobytů, které je ilustrováno výše. Při cestování do zahraničí
pak v souvislosti s postupným nepříznivým vývojem epidemické situace ve výskytu onemocnění
covid-19 ve většině často navštěvovaných zahraničních turistických destinací (Španělsko,
Řecko, Itálie, Bulharsko, Tunisko) hrozí i vyšší riziko zavlečení některé z rizikových
variant viru SARS-CoV-2 a s tím související riziko jejího další šíření do populace.
Reálnou existenci rizika dokládají i data získaná z Informačního systému infekční
nemocí, kdy od 1. července do 15. srpna 2021 bylo hlášeno více než 1 100 případů
onemocnění s cestovatelskou anamnézou do zahraničí s tím, že v 15 % případů se jednalo
o osoby ve věkové skupině 5 až 14 let.
Hlavním cílem tohoto preventivního testování je tedy zajistit bezpečný návrat
dětí a žáků do škol po prázdninách a ihned na začátku školního roku minimalizovat
riziko přenosu onemocnění covid-19 v této populační skupině, a to primárně tím, že
se podaří v prvopočátku odhalit a včasně a adekvátně reagovat na případná ohniska
nákazy, která mohou vzniknout na základě zavlečení nákazy do škol a školských zařízení
například po návratu ze zahraničních dovolených. Zachycení případů nákazy v co nejkratší
době po návratu dětí a žáků zamezí dalšímu šíření infekce a případnému zhoršení epidemické
situace.
Cílem tohoto testování je zároveň snaha předejít případnému zavádění opatření
omezujících standardní chod škol, ke kterému by bylo nutno přistoupit v případě vyššího
výskytu nemoci covid-19 ve školách.
Znalost virové nálože v populaci po období letních prázdnin a dovolených je nutná
pro nastavení adekvátních a cílených opatření pro efektivní řízení epidemie. Na základě
výsledků z preventivního testování bude rozhodnuto o dalším postupu a strategii testování.
Preventivní testování není bariérové, tedy podrobení se testováním není podmínkou
pro osobní účast dítěte nebo žáka na prezenční výuce. Současně jsou mimořádným opatřením
stanoveny případy, kdy se preventivní testování neprovádí (jiný provedený test, prodělání
onemocnění covid-19 nebo dokončené očkování). V případě dřívějšího prodělání onemocnění
covid-19 (do 180 dní od prvního pozitivního výsledku testu) a absolvování očkování
se předpokládá, že taková osoba je vůči nákaze covid-19 chráněna a pravděpodobnost
reinfekce nebo primoinfekce je velmi nízká. Riziko nákazy u očkovaných osob a u osob
v době do 180 dní od záchytu onemocnění je výrazně menší než u osob, které se prokázaly
negativním výsledkem RT-PCR testu nebo rychlého antigenního testu (RAT). Stejně tak
je u těchto osob výrazně nižší riziko, že se v případě kontaktu s onemocněním nakazí.
[10] Testování je tedy v těchto případech nadbytečné z hlediska dopadů na veřejné
zdraví.
Vzhledem k současnému vývoji v předmětné populační skupině dětí a mladistvých
nelze vyloučit, že dítě (žák), které není očkováno nebo neprodělalo onemocnění a
nebude se preventivního testování účastnit, není potenciálně infekční, a tak z důvodu
snížení rizika přenosu onemocnění na ostatní osoby a zároveň umožnění takovému dítěti
osobní přítomnosti ve škole je jako alternativní řešení stanovena povinnost nošení
náležitého ochranného prostředku dýchacích cest (respirátor nebo zdravotnická obličejová
maska - rouška) po celou dobu pobytu ve škole nebo školském zařízení. Výjimkou z povinného
ochranného prostředku jsou případy, kdy dítě nebo žák nemůže nosit respirátor nebo
zdravotnickou obličejovou masku - roušku ze zdravotních důvodů nebo z důvodu poruchy
intelektu (výjimky stanovené v jiném mimořádném opatření, které ukládá povinnost
nosit ochranný prostředek dýchacích cest).
Preventivní testování se týká dětí navštěvujících přípravné třídy základních
škol, přípravné stupně základních škol speciálních a žáků základních škol, základních
škol zřízených podle § 16 odst. 9 školského zákona, středních škol v denní formě
studia a konzervatoří v denní formě studia (dále jen „škola“). Dětí v přípravných
třídách, resp. v přípravných stupních se pravidla týkají z toho důvodu, že tyto děti
jsou spolu se žáky základních škol v jedné budově a děti a žáci se tedy ve společných
prostorech mohou stýkat. K testování byl vybrán tento základní segment vzdělávací
soustavy, jelikož z hlediska navrhovaného preventivního testování je nejvhodnější,
neboť umožňuje získat komplexní informaci o virové náloži a s tím související riziko
šíření nákazy v populační věkové skupině 6 až 19 let při jejím návratu do škol.
Samotné testy, ať se jedná o rychlé antigenní testy (RAT) nebo RT-PCR testy,
musí být neinvazivní povahy, čímž se rozumí takové typy testů, kterými se nevykonávají
úkony, které jsou subjektivně vnímány jako nepříjemné a zároveň se musí jednat o
takové testy, při kterých nedochází k zásahu do tělesné integrity osoby (§ 93 a násl.
zákona č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, ve znění pozdějších předpisů).
Rychlé antigenní testy (RAT) jako hlavní typ testu při použití v rámci preventivního
testování byly zvoleny z důvodu získání výsledku vyšetření téměř okamžitě po jeho
provedení a tím je umožněno izolovat případnou pozitivní osobu v co nejkratším době
a následně nastavit adekvátní protiepidemická opatření k minimalizaci rizika dalšího
přenosu v rámci školního kolektivu.
Tato nesporná výhoda proti použití RT-PCR testů vyváží o něco nižší diagnostickou
citlivost rychlých antigenních testů (RAT) ve srovnání s RT-PCR testy. Při výběru
vhodných druhů testů s doporučenou senzitivitou a specificitou se vycházelo ze seznamu
německého Spolkového institutu pro léčiva a zdravotnické prostředky (Bundesinstitut
für Arzneimittel und Medizinprodukte BfArM - Antigen tests).
Preventivní testování bude probíhat ve třech termínech v prvních dvou týdnech
školního roku 2021/2022, konkrétně pak 1. září, 6. září a 9. září 2021. Vzhledem
ke stávající epidemické situaci bude pro zjištění aktuální virové nálože v populaci
dětí a žáků navržená frekvence testování dostatečná s ohledem na senzitivitu a specificitu
použitých testů. Tato frekvence testování byla vybrána také z důvodu, aby bylo případně
podchyceno co nejvíce případů v co nejkratším časovém úseku, což je klíčové pro následné
vyhodnocení situace a nastavení dalších opatření pro zajištění standardního průběhu
školní docházky. Stanovená frekvence je i v souladu s doporučením amerického CDC,
které uvádí, že optimální frekvence je alespoň jednou týdně. [11]
S ohledem na to, že žáci prvních tříd (a obdobně pak děti přípravných tříd základní
školy a přípravného stupně základní školy speciální) jdou do školy úplně poprvé a
je to tak pro tyto děti významný životní okamžik, který je často školou organizován
jako svým způsobem slavnostní akt, umožňuje se školám, aby preventivní testování
u těchto žáků proběhlo až 2. září 2021. V takovém případě se na děti a žáky uplatňuje
mimořádné opatření Ministerstva zdravotnictví, které stanovuje povinnost nosit ochranný
prostředek dýchacích cest. Případně je možné, aby školy uspořádaly první školní den
pro tyto děti a žáky ve venkovních prostorech.
Důsledky pozitivního výsledku testu v rámci preventivního testování jsou pak
takové, že žák se nemůže účastnit prezenčního vzdělávání, neboť se jedná o osobu
podezřelou z nákazy, a je proto třeba provést konfirmační RT-PCR test k potvrzení
nebo vyloučení infekce. Osoba s pozitivním výsledkem testu (její zákonný zástupce)
je tedy povinna kontaktovat svého praktického lékaře a podstoupit konfirmační RT-PCR
test. V případě, kdy by dítě nebo žák nemohl okamžitě opustit školu, je škola povinna
zajistit oddělení takového žáka od ostatních osob, přičemž musí vykonávat nad žákem
dozor.
Mimořádné opatření rovněž upravuje důsledky pro epidemiologicky významné kontakty
(spolužáky, popř. zaměstnance školy) dítěte nebo žáka, který byl pozitivně testován
ve škole. Těmto kontaktům bude znemožněna osobní přítomnost na vzdělávání nebo při
poskytování školských služeb (ve školní družině a školním klubu) do doby zjištění
výsledku konfirmačního RT-PCR testu dítěte nebo žáka s pozitivním výsledkem preventivního
testu provedeného ve škole laickou osobou. Bude-li tento výsledek negativní, pak
se všichni žáci (včetně původně pozitivně testovaného) mohou vrátit do školy (školní
družiny/školního klubu). Pokud bude výsledek pozitivní, rozhodne místně příslušný
orgán ochrany veřejného zdraví (krajská hygienická stanice) na základě epidemiologického
šetření o následných protiepidemických opatřeních. Osobám s dokončeným očkováním
dle SPC, nebo které jsou po prodělání nemoci v tzv. ochranné lhůtě do 180 dní, a
které nevykazují klinické příznaky onemocnění covid-19 (teplota 37o C a více, suchý
kašel, obtíže s dýcháním, ztráta chuti a čichu, bolesti v krku, hlavy, zad, svalů
nebo kloubů, únava, méně často rýma, průjem, nechutenství nebo nevolnost), bude umožněna
osobní přítomnost ve škole i v případě, že byly v jedné třídě s pozitivně testovanou
osobou.
Z důvodu nutnosti provedení epidemiologického šetření v co nejkratším termínu
a s tím související nastavením adekvátních protiepidemických opatření je zavedena
škole povinnost hlášení pozitivních výsledků testů provedených ve školách ve stanoveném
formátu místně příslušné krajské hygienické stanici v co nejkratším časovém horizontu
po obdržení výsledku testů, a to elektronickou formou. Nadto bude ze statistických
důvodů škola poskytovat v anonymizované formě údaje o počtu provedených testů a o
počtu pozitivních výsledků do aplikace Covid Forms Application (CFA).
Škola může k testování využít i neinvazivní RT-PCR testy. Testování pomocí RT-PCR
testů bude probíhat jednou týdně, vždy v první den daného týdne. Testování se provádí
první dva vyučovací týdny. Výslovně je stanoveno, že pokud by se dítě či žák netestoval
RT-PCR testem ve škole a chtěl by předložit výsledek testu z odběrového místa, pak
v případě, kdy by dítě nebo žák předložilo výsledek rychlého antigenního testu (RAT),
je nutné jej předložit ve stejných termínech, jaké jsou stanoveny pro preventivní
testování antigenními testy. Důvodem pro tento postup je skutečnost, že zatímco RT-PCR
testy jsou obecně platné 7 dní, antigenní testy pouze 72 hodin. Bylo by tak nevyvážené,
pokud by RT-PCR test bylo bez dalšího možné nahradit rychlým antigenním testem (RAT).
Následky pozitivního výsledky RT-PCR testu jsou totožné s následky u pozitivního
výsledku rychlého antigenního testu (RAT) s tím rozdílem, že v případě RT-PCR testu
již není nezbytné provést konfirmační test. V případě RT-PCR testů pak rovněž platí,
že do doby sdělení výsledků se na děti a žáky uplatňuje mimořádné opatření Ministerstva
zdravotnictví, které stanovuje povinnost nosit ochranný prostředek dýchacích cest.
Z důvodů minimalizace rizika přenosu nákazy jsou pak pro děti a žáky, kteří se
nebudou testovat, stanovena další pravidla:
Tyto děti a žáci se musí zdržet aktivit, které jsou z hlediska šíření koronaviru
rizikovější. Jedná se především o sportování a cvičení ve vnitřních prostorech a
zpěv. Při sportovní aktivitě není z pochopitelných důvodů možné používat ochranný
prostředek dýchacích cest, zároveň je obecně fyzická aktivita spojená se zvýšenými
nároky na dýchání a často při sportu dochází k blízkému fyzickému kontaktu mezi osobami.
To vše jsou vysoce rizikové faktory pro přenos onemocnění covid-19, jako kapénkové
infekce, které jsou dále násobené v případě, pokud tyto aktivity probíhají ve vnitřním
prostorech, které jsou samy o sobě rizikovější pro přenos nákazy než prostory vnější.
[12,13] Obdobně při zpěvu dochází k snadnějšímu šíření kapének a infekčního aerosolu
do okolí jedince.
Logicky pak tyto děti a žáci nenosí ochranný prostředek v době konzumace pokrmů
a nápojů, a proto je v tomto případě nezbytné, aby dítě (žák) sedělo minimálně 1,5
metru od ostatních osob a bylo usazeno u stolu. Stanovený rozestup je důležitý, aby
se minimalizovalo riziko přenosu onemocnění od netestované osoby v situaci, kdy nelze
použít ochranný prostředek dýchacích cest.
Pokud během preventivního testování bude probíhat praktická výuka, včetně výuky
na pracovištích fyzických či právnických osob, preventivní testování přesto musí
proběhnout ve stanovených termínech. Totéž se pak týká i adaptačních kurzů, školních
výletů apod. S ohledem na cíl preventivního testování je nezbytné, aby proběhlo i
v těchto případech.
Přestože samotné preventivní testování bude probíhat pouze v uvedených školách,
negativní výsledek testu (očkování, prodělaná nemoc) bude nutný i pro umožnění osobní
přítomnosti ve školní družině a školním klubu, protože činnost těchto zařízení je
se školou úzce spojena. Pokud žák nepředloží čestné prohlášení o tom, že byl testován
ve škole s negativním výsledkem, případně nedoloží, že byl očkován anebo se na něj
vztahuje lhůta po prodělané nemoci, školské zařízení mu umožní osobní přítomnost
pouze pokud bude mít po celou dobu nasazený ochranný prostředek dýchacích cest. Důvodu
pro toto řešení jsou stejné jako v případě škol - z epidemiologického hlediska není
možné umožnit pobyt v budově školní družiny nebo školního klubu bez testu a zároveň
i bez ochrany dýchacích cest. Je třeba si uvědomit, že ve školním klubu a školní
družině se spolu setkávají žáci z různých tříd, kteří se v samotné škole při výuce
nemusí vůbec potkat. Nad to by nedávalo ani žádný smysl, aby netestovaný žák musel
při vzdělávání nosit ochranný prostředek dýchacích cest a následně si jej mohl sundat
ve školní družině, kde se setká nejen se svými spolužáky ze třídy, ale i s dalšími
žáky z jiných tříd.
Je-li školní družina nebo školní klub se školou jednou právnickou osobou (což
je zpravidla), nebude třeba předkládat čestné prohlášení, neboť škola ví, kdo byl
testován a nemusí tedy nosit roušku a kdo nikoliv.
Pokud se poměřuje zájem na ochraně zdraví a právo na vzdělávání, je třeba zdůraznit,
že mimořádné opatření neomezuje právo na vzdělávání. Dětem a žákům je umožněna osobní
přítomnost na vzdělávání i bez toho, aniž by se podrobili preventivnímu testování.
Jak je uvedeno výše, tyto děti nebo žáci jsou pak povinni s ohledem na ochranu zdraví
ostatních osob a s ohledem na validní vyhodnocení preventivního testování, po celou
dobu pobytu ve škole používat ochranný prostředek dýchacích cest. Testování za použití
testů určených k sebetestování představuje minimální zásah, který umožní naplnit
právo na vzdělání jednotlivce a zároveň je účinným preventivním opatřením v ochraně
veřejného zdraví.
Děti, žáci a jejich zákonní zástupci, ale i všichni zaměstnanci a osoby podílející
se na preventivním testování obdrží před zahájením testování od školy informace o
způsobu testování a o pravidlech stanovených tímto opatřením.
Tatáž pravidla preventivního testování se pak týkají také zaměstnanců škol a
školských zařízení (školní družina, školní klub, školní jídelna). Vzhledem k tomu,
že se děti a žáci podrobují preventivnímu testování, je nezbytné k zachování účelu
preventivního testování, aby zaměstnanci škol a školských zařízení podléhali stejným
podmínkám jako děti a žáci. Na rozdíl od dětí a žáků je však ve skupině zaměstnanců
škol mnohem vyšší míra proočkovanosti částečně dána i prioritizací této skupiny osob
v samotném počátku zahájení vakcinace. V případě, že očkování neabsolvovali (nedoloží
certifikát o dokončeném očkování), musí se ve škole prokázat negativním výsledkem
vyšetření na onemocnění covid-19 nebo dokladem o prodělání nemoci do 180 dní od prvního
pozitivního výsledku testu. Pokud se neprokážou, musí nosit po celou dobu pobytu
ve škole ochranný prostředek dýchacích cest, kterým je respirátor (se stanovenými
výjimkami). Tato pravidla platí pouze po dobu preventivního testování.
Pravidla vyplývající z tohoto mimořádného opatření budou platit do 10. září 2021.
Vysoké školy
Provoz na ubytovacích zařízeních vysokých škol probíhá za stejných podmínek stanovených
pro poskytování ubytovacích služeb v jiném mimořádném opatření. Důvodem je skutečnost,
že na kolejích se setkávají studenti z celé České republiky a mnohdy i ze zahraničí,
a zároveň zde dochází k velkému množství sociálních kontaktů, a tedy riziku vzniku
lokálních ohnisek nákazy, a proto byla stanovena povinnost se před zahájením ubytování
prokázat negativním výsledkem testu nebo certifikátem o dokončeného očkování nebo
dokladem o prodělání nemoci v tzv. ochranné lhůtě do 180 dní. Tato skutečnost se
pak prokazuje každých 7 dní v souladu s podmínkami stanovenými pro poskytovatele
ubytovacích služeb. Dokončené očkování nebo prodělanou nemoc pak postačuje prokázat
pouze jednou před zahájením ubytování.
Zdroje:
1. COVID-19 in children and the role of school settings in transmission
- second update (europa.eu)
2. Guidance for COVID-19 Prevention in K-12 Schools |
CDC
3. Reduction of secondary transmission of SARS-CoV-2 in households by face mask
use, disinfection and social distancing: a cohort study in Beijing, China | BMJ Global
Health
4. Stability of SARS-CoV-2 in different environmental conditions - The Lancet
Microbe
5. Inactivation of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 by WHO-Recommended
Hand Rub Formulations and Alcohols - Volume 26, Number 7-July 2020 - Emerging Infectious
Diseases journal - CDC
6. Stability of SARS-CoV-2 on environmental surfaces and in
human excreta | medRxiv
7. The effect of temperature on persistence of SARS-CoV-2
on common surfaces | Virology Journal | Full Text (biomedcentral.com)
8. Aerosol and
Surface Stability of SARS-CoV-2 as Compared with SARS-CoV-1 | NEJM (archive.org)
9.
Porous Materials Unfavorable for Coronavirus Survival - AIP Publishing LLC
10. NERVTAG:
Immunity certification update, 4 February 2021 - GOV.UK (www.gov.uk)
11. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/schools-childcare/operation-strategy.html#anchor_1616080181070
12.
Topné, ventilační a klimatizační systémy v kontextu s onemocněním COVID-19 (ECDC).,
SZÚ (szu.cz)
13. https://ec.europa.eu/culture/sites/default/files/2021-06/COM-2021-4838-covid_en.pdf
Mgr. et Mgr. Adam Vojtěch, MHA, v.r.
ministr zdravotnictví
1 Nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2021/953 ze dne 14. června 2021
o rámci pro vydávání, ověřování a uznávání interoperabilních certifikátů o očkování,
o testu a o zotavení v souvislosti s onemocněním COVID-19 (digitální certifikát EU
COVID) za účelem usnadnění volného pohybu během pandemie COVID-19.
Nařízení Evropského
parlamentu a Rady (EU) 2021/954 ze dne 14. června 2021 o rámci pro vydávání, ověřování
a uznávání interoperabilních certifikátů o očkování, o testu a o zotavení v souvislosti
s onemocněním COVID-19 (digitální certifikát EU COVID) ve vztahu ke státním příslušníkům
třetích zemí s oprávněným pobytem nebo bydlištěm na území členských států během pandemie
COVID-19.